为什么男性比女性更易患癌症?可能是身高的原因
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此外,男性的整体癌症死亡率也比女性高出了50%,男女分别为122.7/10万 和 83.1/10万;每8名男性中有1名,或每10名女性中有1名,会因癌症而死亡。
为什么男性比女性更易患癌症呢?据一项发表在《肿瘤学年鉴》的研究显示,身高可能是男性患癌症风险比女性高的原因。
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研究人员分析了49372名男性和115612名女性的健康数据,其中,男性健康数据来自美国卫生专业人员随访研究(HPFS),女性健康数据来自护士健康研究(NHS)。在加入研究时,受试者均没有患癌症,并报告了他们的身高信息。
在长达34年的随访期间内,研究人员每两年邀请受试者填写一次问卷,收集关于癌症的危险因素信息,如饮食、体重、运动、吸烟、饮酒以及家族史等,以分析性别与同一位置肿瘤发病率的关系,以及身高在其中产生了多少影响。
整体而言,男性平均身高为178.3cm,女性平均身高为163.8cm;男性更爱饮酒、吃得更多,但运动也更多;而女性,不论是当前还是曾经吸烟的比例更高。
在随访期间内,共发生21307例癌症病例,其中男性7705例,最常见的癌症是结直肠癌、肺癌、黑色素瘤和膀胱癌;女性13602例,最常见的癌症是肺癌、结肠癌、非霍奇金淋巴瘤和黑色素瘤。
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在调整了其它癌症危险因素后,研究人员分析发现,不论男性还是女性,都存在身高越高,患癌风险越高的情况,身高每高10cm,男性患癌症风险升高8%、女性患癌症风险升高10%;与女性相比,男性患癌症的风险增加了39%,而在这部分增加的风险中,35%可归因于身高因素。
在从不吸烟或坚持健康生活方式的人群中,身高对癌症风险的影响更强;对于那些受环境影响较小的癌症,如脑癌和血液肿瘤,身高的影响也更强。
此外,研究人员还发现,男性身高越高,黑色素瘤、胃肠道肿瘤的风险越高;女性身高越高,黑色素瘤、非霍奇金淋巴瘤、胃肠道肿瘤、胰腺癌、肺癌、脑癌和血液肿瘤的风险越高。相比于男性,血液肿瘤、非霍奇金淋巴瘤与女性身高有着更强的关联。
研究人员认为,男性和女性在身高上的差异,在一定程度上影响了同一位置肿瘤的发病率,身高和癌症之间关系的内在机制,可能是癌症发病率性别差异的重要决定因素。不过,该研究的受试者主要为美国健康的白色人种,因此其结果的普遍性可能会受到一些影响。
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在其它的一些研究中,也发现了大多数癌症的风险,随着身高的增加而增加。世界癌症研究基金会(WCRF)的系统回顾显示,身高每增加5cm,患前列腺癌的风险增加4%,患恶性黑色素瘤的风险增加12%。
至于为什么身高越高,癌症风险越高的原因目前尚不清楚,但可能与个子较高的人体内干细胞数量更多有关,因为干细胞数量更多,细胞分裂次数更多,向癌细胞转变的可能性也就更多。还可能与某种激素有关,如胰岛素样生长因子-1,对身高和患癌症的风险都有影响。
参考资料
[2] Freddie Bray, et al.(2018). Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, DOI:https://doi.org/10.3322/caac.21492.
[3] Timothy J Key, et al.,(2020). Diet, nutrition, and cancer risk: what do we know and what is the way forward?. BMJ, DOI:https://doi.org/10.1136/bmj.m511.
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